Cómo lograr un embarazo luego de una reversión de vasectomía

Dra. Dominique W. Brooks
Mujer embarazada con su pareja

Si tu pareja ha tenido una reversión de vasectomía, hay varios factores que pueden aumentar tus probabilidades de lograr un embarazo.

Vasectomía

Durante una vasectomía, el cirujano desconecta los tubos (o los conductos deferentes) que transportan los espermatozoides desde los testículos hasta el semen. Este procedimiento generalmente requiere unas pequeñas incisiones quirúrgicas y se puede realizar en el consultorio; también se puede realizar con láser. Durante aproximadamente dos meses después del procedimiento, se debe utilizar una forma secundaria de control de la natalidad; en este momento, el cirujano solicitará una muestra de semen para realizar un recuento de espermatozoides. Si el recuento de espermatozoides de esta muestra es cero, la vasectomía ha sido un éxito y el embarazo es poco probable.

Pero ¿qué sucede si tú y tu pareja cambian de opinión acerca de tener hijos después de un procedimiento de vasectomía exitoso? Este procedimiento se puede revertir, pero el porcentaje de embarazos exitosos se reduce cuanto más tiempo ha pasado desde que se realizó la vasectomía originalmente.

Probabilidades de éxito en la reversión de la vasectomía

Incluso si un hombre se sometió a una vasectomía hace más de 15 años, todavía es posible tener una reversión exitosa. Según un gran estudio del Vasectomy Study Group, los investigadores determinaron las tasas de éxito de las vasectomías realizadas:

  • Después de 3 años: Las probabilidades de éxito fueron más altas con aproximadamente el 97 por ciento de hombres una vez que volvieron a tener espermatozoides presentes en el semen. La tasa de embarazo fue del setenta y seis por ciento para este grupo.
  • Luego de 3 a 8 años: Hubo un ochenta y ocho por ciento de estos hombres con esperma en el semen, pero la tasa de embarazo disminuyó al 53 por ciento.
  • Pasados 9 a 14 años: Casi el 80 por ciento de los hombres de este grupo volvió a tener espermatozoides presentes en el semen, pero la tasa de embarazo fue solo de alrededor del 44 por ciento.
  • Luego de 15 años: El 71% de los hombres volvió a tener esperma en el semen; sin embargo, los embarazos exitosos ocurrieron solo el 30% de las veces en esta población.

Este estudio es visto como la base para estimar el éxito para lograr un embarazo aunque es un estudio más antiguo y es citado por múltiples urólogos en su literatura de pacientes.

El médico también puede dar una estimación general de la tasa de éxito del procedimiento durante el examen inicial, pero no hay manera de estar seguro de antemano. Ocasionalmente, un hombre puede necesitar una segunda reversión si la primera no funciona.

Doctor hablando con paciente

Cómo lograr un embarazo después de la reversión de una vasectomía

Es importante asegurarse de que la mujer de la pareja pueda quedar embarazada de forma natural. Si tiene problemas de fertilidad, otros métodos de concebir como la FIV o la aspiración de espermatozoides pueden ser una mejor opción para empezar. Planificar las relaciones sexuales durante el período fértil del mes puede mejorar tus probabilidades de lograr un embarazo. El uso de pruebas de ovulación, la tabla de temperatura corporal basal o la prueba de moco cervical pueden ayudarte a planificar las relaciones sexuales para los días más fértiles.

Otros factores pueden jugar un papel en el éxito de los embarazos después de que un hombre se someta a una reversión de la vasectomía. Las siguientes son algunas de las cosas que puedes hacer para mejorar las posibilidades de lograr un embarazo exitoso.

Cambiar lo que llevas puesto

  • Soporte del escroto: El uso de un soporte del escroto durante el período de cicatrización puede mejorar las posibilidades de lograr un embarazo después de una cirugía de reversión. Estos pueden obtenerse en una tienda de suministros médicos.
  • Usar shorts en vez de calzoncillos: Después de que el período de curación de seis semanas se complete, el hombre debe usar calzoncillos para permitir que más aire circule alrededor de los testículos. Esto también mantiene los testículos más fríos, lo que puede aumentar el recuento de los espermatozoides.

Cambio de dieta

  • Suplementos: Algunas investigaciones sugieren que los suplementos como las vitaminas E, C, B-12 y el zinc pueden ayudar con los recuentos de espermatozoides. Estas preparaciones están disponibles sin receta médica.
  • Evitar los productos de soja: Los productos de soya contienen estrógenos débiles, que pueden ser perjudiciales para el esperma. Algunos expertos pueden sugerir que se eviten los productos de soya mientras se intenta producir un embarazo.
  • Cambio de bebidas: Disminuir el consumo de cafeína y alcohol también puede ser beneficioso cuando se intenta producir un embarazo. Ambas sustancias pueden reducir el recuento de espermatozoides.

Posibles problemas después de la reversión de una vasectomía

  • Anticuerpos ASA: Después de una vasectomía, la mayoría de los hombres desarrollan anticuerpos anti espermatozoides porque el esperma todavía se sigue produciendo pero el cuerpo percibe que son "extraños" y crea anticuerpos para atacarlos. Después de una reversión, los anticuerpos a menudo están presentes y pueden causar problemas. Estos anticuerpos pueden unirse a los espermatozoides y comprometer la capacidad de los espermatozoides para viajar por el tracto reproductivo femenino; estos espermatozoides también son incapaces de unirse con el óvulo femenino.
  • Obstrucción del epidídimo: Si los recuentos de espermatozoides no regresan después de una reversión de la vasectomía, puede deberse a una obstrucción del epidídimo. El epidídimo recoge los espermatozoides a medida que se crean y los transporta a los conductos deferentes. Una obstrucción puede impedir que los espermatozoides salgan del cuerpo.

Opciones si la reversión de la vasectomía no funciona

Puede tomar algún tiempo lograr un embarazo después de la reversión de la vasectomía; en muchos casos, puede tomar al menos seis meses. Para otras parejas, puede tomar hasta 24 meses. No hay un marco de tiempo específico para el tiempo que debes tratar de concebir, sin embargo, tú debes discutir cualquier preocupación con tu médico porque las situaciones pueden variar para cada pareja. Las parejas mayores pueden considerar la ayuda para la fertilidad antes porque la ventana para concebir es más corta.

Las formas de reproducción asistida como la inyección intracitoplasmática de espermatozoides o la FIV pueden tener éxito con estas parejas.

Comprender cómo lograr un embarazo después de una reversión de la vasectomía puede requerir algunas investigaciones y cambios en el estilo de vida, pero muchas parejas logran un embarazo y llevan el embarazo a buen término.

Cómo lograr un embarazo luego de una reversión de vasectomía